Dr. Eliezer Monge L. Pediatría y dermatología
thermometer Pediatría

Fiebre en niños: cuándo preocuparse y cuándo esperar

Cómo medir la fiebre, qué hacer en casa y cuáles son las señales de alarma para acudir a emergencia o consultar al pediatra.

Dr. Eliezer Monge Lovón
Dr. Eliezer Monge Lovón

· 3 min de lectura

Madre revisando el termómetro de su hija que descansa en la cama

La fiebre es uno de los motivos de consulta más comunes en pediatría y también uno de los que más angustia genera en casa. La buena noticia es que, en la mayoría de los casos, la fiebre es una defensa del cuerpo y no un peligro en sí misma.

¿Desde qué temperatura es fiebre?

Se considera fiebre una temperatura de 38 °C o más. Entre 37.5 °C y 37.9 °C hablamos de febrícula.

Para medirla, el termómetro digital es la opción más práctica y segura. En bebés pequeños la medición más confiable es la rectal o axilar; evita los termómetros de mercurio.

Lo más importante: mira al niño, no solo el termómetro

Un niño con 39 °C que juega, come y sonríe cuando baja la fiebre suele estar menos grave que uno con 38 °C que está decaído, no despierta bien o rechaza los líquidos. El estado general dice más que el número.

Qué hacer en casa

  • Ofrecer líquidos con frecuencia: agua, leche materna o fórmula, caldos.
  • Ropa ligera; no abrigar de más ni envolver con frazadas.
  • Dejarlo descansar, sin forzarlo a comer.
  • Usar antipiréticos solo con la dosis indicada por el pediatra según su peso.

Lo que no se debe hacer

  • Baños con agua fría, alcohol o vinagre: causan escalofríos y malestar.
  • Dar aspirina a niños: está contraindicada.
  • Alternar medicamentos por cuenta propia o repetir dosis antes de tiempo.
  • Dar antibióticos sin indicación médica: la mayoría de fiebres son virales.

Señales de alarma: acude a emergencia

  • Bebé menor de 3 meses con 38 °C o más.
  • Dificultad para respirar, respiración muy rápida o hundimiento de las costillas.
  • Manchas rojas o moradas en la piel que no desaparecen al presionarlas.
  • Somnolencia excesiva, irritabilidad que no calma o dificultad para despertarlo.
  • Convulsiones.
  • Rigidez de cuello o dolor de cabeza muy intenso.
  • Signos de deshidratación: no orina en más de 8 horas, llora sin lágrimas, boca seca.

Cuándo agendar una consulta

Aunque no haya señales de alarma, consulta con el pediatra si:

  • La fiebre dura más de 48 a 72 horas.
  • Se acompaña de dolor de oído, al orinar o de garganta intenso.
  • Tu hijo tiene alguna enfermedad crónica.
  • Simplemente sientes que algo no está bien.

Muchas de estas dudas pueden orientarse por telemedicina, sin salir de casa, para decidir juntos si hace falta una evaluación presencial.

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